Les expositions solaires professionnelles en Allemagne

Législation

En Allemagne, une nouvelle législation est entrée en vigueur le 1er janvier 2015 pour inscrire dans l’ordonnance allemande sur les maladies professionnelles (BKV, Berufskrankheiten-Verordnung), sous le numéro BK 5103, les carcinomes épidermoïdes cutanés et les kératoses actiniques multiples provoqués par une exposition professionnelle aux rayonnements UV naturels (1).

Pour les kératoses actiniques, le caractère « multiple » correspond à plus de cinq lésions sur une période de douze mois ou à une cancérisation en champ sur une surface confluente supérieure à 4 cm² (2).

La reconnaissance ne repose pas sur une durée minimale unique d’exposition professionnelle. La DGUV donne des durées indicatives de travail en extérieur qui varient notamment avec l’âge : environ 15 ans à 50 ans, 18 ans à 60 ans, 21 ans à 70 ans et 24 ans à 80 ans (2).

Les déclarations restent particulièrement nombreuses. En 2025, la DGUV a enregistré 8 092 déclarations de suspicion de BK 5103, dont 3 899 ont été reconnues comme maladies professionnelles. (3)(4)

À ces chiffres s’ajoutent ceux du régime agricole allemand : la SVLFG rapporte, pour 2025, 2 743 déclarations de cancers cutanés liés aux UV naturels et 1 473 reconnaissances. (5)

Au total, ces deux régimes représentent donc plus de 10 800 signalements en 2025, ce qui rejoint l’ordre de grandeur d’environ 10 000 cas signalés chaque année avancé par les spécialistes allemands. Malgré ce niveau élevé de déclaration et de reconnaissance, la sous-déclaration reste considérée comme importante.

Les EPI et la prévention

En Allemagne, les équipements individuels de protection contre le soleil et la chaleur peuvent être subventionnés par la « Berufsgenossenschaft der Bauwirtschaft » (BG BAU).

La BG BAU finance notamment une partie du coût de certains vêtements de protection contre les UV, protections de la tête et de la nuque, lunettes de soleil ou vêtements rafraîchissants. Ces mesures individuelles viennent compléter les mesures techniques et organisationnelles de prévention mises en place pour les travailleurs en extérieur (6).

Dépistage cancer non mélanome et mélanome

En 2008, l’Allemagne a mis en place un programme national de dépistage du cancer de la peau (7). Sa mise en œuvre faisait notamment suite aux résultats d’un programme pilote mené entre 2003 et 2004.

Après dix années de fonctionnement, l’efficacité et l’impact du programme, notamment sur la mortalité, continuaient toutefois à faire l’objet de discussions et d’évaluations (8).

Le programme est toujours en vigueur. Actuellement, les femmes et les hommes relevant de l’assurance maladie légale peuvent bénéficier d’un dépistage du cancer de la peau tous les deux ans à partir de 35 ans (9).

Son évaluation se poursuit : en février 2026, le Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) a notamment annoncé une nouvelle étude visant à améliorer l’évaluation du programme et à étudier l’intégration des données des registres des cancers. Le rapport portant sur les données 2019 à 2025 doit être publié fin 2026 (10).

(1). Bauer, A., [Skin cancer as occupational disease]. Hautarzt, 2016. 67(11): p. 884-890.

(2). Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). BK 5103 – Plattenepithelkarzinom oder multiple aktinische Keratosen der Haut durch natürliche UV-Strahlung.

(3). Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Anzeigen auf Verdacht einer Berufskrankheit – Statistiken 2025.

(4). Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Anerkannte Berufskrankheiten – Statistiken 2025.

(5). Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG). Präventionsbericht 2025.

(6). BG BAU. Individueller Sonnen- und Hitzeschutz.](https://www.bgbau.de/service/angebote/arbeitsschutzpraemien/praemie/individueller-sonnen-und-hitzeschutz){:target="_blank"}

(7). Choudhury, K., et al., Effectiveness of skin cancer screening programmes. Br J Dermatol, 2012. 167 Suppl 2: p. 94-98. ](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22881593/?){:target="_blank"}

(8). Hübner, J., et al., [Skin cancer screening in Germany: review after ten years]. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2018. 61(12): p. 1536-1543.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30411137/){:target="_blank"}

(9). Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Früherkennungsuntersuchungen im Überblick.](https://www.g-ba.de/themen/methodenbewertung/frueherkennungsuntersuchungen/){:target="_blank"}

(10). Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Hautkrebsscreening: G-BA beauftragt Machbarkeitsstudie zur Verbesserung der Evaluation. 4 février 2026.](https://www.g-ba.de/service/fachnews/230/){:target="_blank"}